• Mexique – Information sur les Soins de santé

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L'industrie des soins de santé au Mexique a accompli de remarquables réalisations dans ce dernier demi-siècle.  Ceci se note particulièrement par l'augmentation étonnante de 25 ans dans l'espérance de vie.  Alors que les 4 dernières générations de mexicains profitent des avantages du programme national de santé, encore des millions de mexicains n'ont pas accès aux services de soins de santé.     L'industrie dépense environ 6,4% du PIB par an, mais cela ne garantit l'assurance maladie qu'à 40% de la population avec un emploi rémunéré. Le système de santé dans le pays est pluraliste - une combinaison de programmes d'assurance publics et privés.  Il a trois composantes : l'institut de la sécurité sociale, les services gouvernementaux pour les personnes non assurées, et le secteur privé.

 Les services gouvernementaux englobent toutes les formes de couverture énoncées par le Secrétariat de la Santé, et il est gratuit dans les zones rurales.  La planification familiale, les services d'urgence, la vaccination et les services de réhydratation orale sont libres dans tout le pays.   De 1985 à 1995, le nombre d'hôpitaux publics a augmenté de 41% dans le pays.  Les hôpitaux privés existent, mais ils ne sont pas gratuits et ne sont pas capables de fournir des soins de santé adéquats.  La plupart des hôpitaux privés sont de petite taille et ont généralement moins de 14 lits, avec 50% ayant moins de 5 lits.

 Même avec l'augmentation du nombre d'hôpitaux et des services publics de santé alternatifs, 11% des mexicains n'ont pas un accès adéquat aux soins de santé.  La principale raison de cette situation décourageante, est que même si les dépenses des soins comme les traitements et les médicaments ne sont pas chers, ils sont souvent hors de portée des mexicains pauvres en raison des facteurs géographiques comme les régions éloignées qui sont trop loin du centre médical le plus proche ou, parfois, du manque de transport pour y arriver.  Enfin, il pourrait y avoir un sentiment de méfiance, ou une perception que les services médicaux fournis sont de mauvaise qualité.  Tous ces facteurs s'ajoutent pour limiter l'accès universel aux services de soins de santé, en particulier pour ceux qui sont pauvres et vivent dans les zones rurales.   Du point de vue du gouvernement, le système de santé public du pays est très complet.

 L'article 4 de la Constitution stipule qu'aucun citoyen ne devrait se voir refuser l'assistance de santé publique. Les fonds pour ce type de soins publics sont entièrement financés par l'imposition et les patients reçoivent les traitements soit gratuitement ou parfois facturés à un montant symbolique, en tenant compte de la situation de travail du patient.

 Les mexicains qui sont employés par des entreprises privées peuvent s'attendre de la part de Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) (en français : Institut Mexicain de Sécurité Sociale) à avoir une couverture individuelle ainsi qu'une couverture pour employé à travers le programme de soins de santé. Les fonds du programme de soins de santé IMSS viennent de l'employé ou de son employeur privé, et du gouvernement fédéral, tous apportent une contribution à parts égales.

 L'IMSS ne permet pas aux employés du secteur public de devenir membres. Au lieu de cela, les employés du secteur public dépendent de l'Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE) (en français : Institut de la sécurité sociale et des services aux travailleurs de l'État) pour s'occuper de leurs besoins en soins de santé. L'ISSSTE couvre tous les travailleurs du gouvernement, allant du niveau local et à l'État, jusqu'aux employés du gouvernement fédéral.

 Même avec l'amélioration impressionnante de l'espérance de vie, l'état de santé et la disponibilité des soins de santé au Mexique. Les dépenses totales dans le secteur de la santé s'élèvent à 6,4 % du PIB (produit intérieur brut) en 2005, ce qui équivaut à 675 USD par habitant (ajusté pour la parité du pouvoir d'achat) ce qui ne représente qu'environ 25% des dépenses moyennes de l'OCDE.

 

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